Щороку у Львові передчасно народжується близько 600 немовлят: як виходжують таких діток

Як розповідає головний лікар КНП «Міська дитяча клінічна лікарня м. Львова» Дмитро Квіт, за рік у неонатальному корпусі дитячої лікарні лікується близько 500 дітей, з яких 200 — народжені передчасно. І кількість таких діток щороку зростає. Погана екологія, постійні стреси, проблеми зі здоров’ям жінки та ускладнена вагітність призводять до того, що дитя з’являється на світ завчасно. Лікування таких діток стало можливим завдяки відкриттю 11 років тому у лікарні нового корпусу для новонароджених з відділеннями інтенсивної терапії, патології новонароджених, операційними блоками та всією сучасною інфраструктурою. Сьогодні неонатальна служба лікарні тісно співпрацює з партнерським госпіталем Sick Kids (Торонто), завдяки чому консультують складних пацієнтів онлайн, лікарі проходять стажування, тренінги тощо. А міське управління охорони здоров’я упродовж багатьох років оновлює та укомплектовує сучасним обладнанням відділення реанімації новонароджених — а це апаратура для дихальної підтримки, реанімаційні столики, слідкуюча апаратура та інше потрібне обладнання.

«Впродовж 12 років нашим пріоритетом є охорона материнства і дитинства, і щороку ми передбачаємо кошти на придбання сучасного обладнання для відділення реанімації новонароджених дитячої лікарні. І цього року це відділення отримало 3 апарати штучної вентиляції легень експертного класу, вартістю 3,7 млн. грн., які дозволяють рятувати життя тим дітям, які самі дихати не можуть. За кошти Громадського бюджету в сумі 3 млн. грн. встановлено сучасне обладнання в операційній для найменших пацієнтів. Також впродовж років це відділення отримало інкубатори, кювези, фотолампи, столики для підігріву, реанімаційні системи — тобто все необхідне для його роботи. І наступного року ми плануємо тут оновити кювези, і в разі необхідності придбати ще апарати штучної вентиляції легень та УЗД-апарат для новонароджених. Бо сучасне обладнання — це той ресурс, без якого лікарі не зможуть виходжувати дітей із критично низькою масою тіла. Ще 10−20 років тому передчасне народження було як вирок, а сьогодні нові технології та знання лікарів дозволяють таким дітям бути живими і здоровими», — розповів керівник управління охорони здоров’я Львова Володимир Зуб.

А відтак, подякував усім лікарям, адміністрації лікарні, депутатам, міському голові, меценатам та усім, хто своїми рішеннями долучається для оснащення цього відділення, щоби діти, які народилися передчасно, мали шанс на життя і були здоровими.

Здебільшого недоношені діти народжуються без вад розвитку, але вони глибоко незрілі, з недостатнім розвитком нервової системи, легень, серця, нирок, органів травлення, імунної системи, розповідають лікарі.

«Ми лікуємо таких дітей, вигодовуємо, допомагаємо їм дихати, постійно проводиться моніторинг тиску, температури тіла, серцебиття. Найменше немовля, яке виходилося у відділенні, важило 600 грам. І після відповідного догляду й лікування, такі діти приходять до норми, й надалі нормально розвиваються. Наше відділення розраховане на 12 ліжок, і до нас поступають діти з різними патологіями», — зазначає завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених лікарні Володимир Чуйко. І наголошує, дуже важливим є те, що крім інтенсивної терапії, велика увага приділяється ранній реабілітації таких діток. А це мінімізує ймовірні негативні наслідки передчасного народження.

Як розповіла Марія Кісельова, лікар-неонатолог, професор кафедри педіатрії і неонатології Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького, за останні десятиліття у світі відсоток передчасних пологів не зменшується нижче 10%. В Україні цей показник коливається від 3,5 до 4,7%.

«Як правило, передчасно народжуються діти тоді, коли в жінки є ускладнений перебіг вагітності, який обумовлює дуже багато чинників. Основні — соціально-демографічні, інфекційні захворювання, генетичні хромосомні аномалії, вроджені вади, які ведуть до вроджених вад розвитку і також сприяють передчасному народжуванню. Тобто та дитинка, яка би ще мала дозрівати в утробі матері, народжується, і ті процеси, які є на стадії дозрівання, формування, мають дозрівати і формуватись в штучних умовах. Тому від алгоритму дій, від обладнання, від злагодженості роботи персоналу залежатиме життя і здоров’я цієї дитинки», — акцентувала Марія Кісельова.

Виходити, вилікувати передчасно народжену дитину є складно без участі її родини. Тому, зі слів Дмитра Квіта, 5 років тому при відділенні реанімації новонароджених дитячої лікарні була започаткована спільнота батьків «Ранні пташки». Вона, окрім підтримки батьків, діти яких лікуються в лікарні, бере активну участь в організації «Свята передчасно народженого малюка», яке вже стало доброю традицією життя лікарні. Цього року така зустріч батьків і дітей з їхніми лікарями відбудеться 17 листопада у «Дитячій планеті».

«Це відділення — унікальна структура, яка надає допомогу новонародженим. Таких структур є небагато не лише в Україні — їх є небагато у Європі. Бо тут надаємо новонародженим допомогу по всіх розділах медицини, окрім кардіохірургії. Для цих дітей в нас створена система ранньої реабілітації, що надзвичайно важливо. І ми з цими дітьми не прощаємося, а спостерігаємо їх впродовж багатьох років в нашій консультативній поліклініці.

Торік свято у неонатальному корпусі нашої лікарні відвідали понад 70 передчасно народжених дітей, які проходили лікування. Це дійсно зворушлива зустріч, свято перемоги професіоналізму і добра. Бо діти, які 11 років тому перебували під цілодобовим моніторингом медиків і важили близько кілограма, приходять з букетами і вітають своїх рятівників, бо вже ходять в другий-третій клас, їхні батьки щасливі, бо мають повноцінну родину. І вони є для майбутніх батьків прикладом того, що і їхні діти, народжені передчасно, мають всі шанси вирости здоровими. Духовний зв’язок врятованого пацієнта, його родини з лікарями, медичними сестрами зберігається на довгі роки", — зазначає головний лікар КНП «Міська дитяча клінічна лікарня м. Львова» Дмитро Квіт.

З його слів, вилікуваних пацієнтів з кожним роком стає все більше, й актовий зал лікарні уже не вміщає всіх охочих взяти участь в зустрічі, тому цього року її проведуть у центрі дитячих розваг «Дитяча планета», що на вул. Газовій. Початок — 17 листопада 2018 року о 10.00 год. Організовують свято колектив відділення реанімації новонароджених міської дитячої клінічної лікарні, асоціація батьків передчасно новонароджених дітей «Ранні пташки», за підтримки спонсорів та небайдужих. Окрім пізнавальної програми, дитячих розваг та частувань, під час зустрічі лікарі розповідатимуть батькам про особливості догляду за передчасно народженими дітками.

Довідка

Міжнародний день передчасно народженої дитини відзначають 17 листопада. Вперше це свято було організоване у 2009 році за ініціативи Європейського фонду по догляду за новонародженими дітьми. У 2015 році Україна долучилася до Всесвітньої ініціативи задля привернення уваги та інформування суспільства про проблему передчасно народжених дітей.

Згідно з даними ВООЗ, щорічно на планеті близько 15 мільйонів дітей народжуються недоношеними, тобто це більше, ніж кожна десята дитина з народжуваних. Смертність новонароджених в перший місяць життя становить 40% від усіх смертей серед дітей віком до 5 років, з яких недоношеність є найвагомішою причиною, та другим провідним фактором всіх дитячих смертей після пневмонії. Багато передчасно народжених дітей, які виживають, мають інвалідність, і в Україні вони все ще залишаються найбільш вразливими та незахищеними.

Недоношеною вважають дитину, яка народилася передчасно — тобто починаючи з 22-го тижня вагітності, і з малою масою тіла, тобто від 500 до 2500 грам.

відео: Андрій Андрух