Унікальний випадок «ожиріння» шиї: львівські лікарі вперше прооперували пацієнта, якому недуга заважала дихати, їсти і спати
Нетипове розростання жирової тканини чоловік, який відбуває покарання, помітив у 2022 році. Спочатку на шиї, потім — на обличчі, далі на плечовому поясі, руках і животі. З часом жирові утворення сягнули таких розмірів, що з’явилися труднощі з повертанням голови, жуванням та сном.
Причиною виявилася хвороба Маделунга — рідкісне захворювання, при якому підшкірна жирова клітковина розростається нерівномірно й утворює великі пухлиноподібні вузли. Передусім жир накопичується навколо шиї, на потилиці та плечах, утворюючи щось схоже на великий жировий комір або горб.
В іноземних медичних виданнях згадується близько 600 зафіксованих випадків цієї хвороби у світі. Реальна ж частота захворювання може бути значно більшою. Факторами ризику є хронічне зловживання алкоголем, мутації генів, метаболічні порушення та тривалий стрес. Останній, припускають лікарі, і став тригером для чоловіка.
Зважаючи на складність випадку, до лікування засудженого медики Львівської лікарні №19, яка підпорядкована пенітенціарній системі, залучили керівника Центру голови та шиї лікарні святого Пантелеймона Першого медичного об’єднання Олега Ковтуняка та його команду. За понад 35 років практики провідний щелепно-лицевий хірург Львова вперше зіткнувся з видаленням жиру при хворобі Маделунга.
«Одним із основних методів лікування є ліпектомія, тобто видалення пухлиноподібних розростань. У нашого пацієнта була значна деформація передньої та задньої частин шиї, тому ми вирішили оперувати поетапно. Ми виконуємо й складніші втручання, але тут є свої особливості. Якщо видалити забагато підшкірної клітковини, шкіра може омертвіти, бо пошкоджуються судини клаптя. Тому йдеш на межі: треба залишити певну товщину жирового шару. До того ж шия й обличчя — найскладніша ділянка через іннервацію та кровопостачання», — зазначає Олег Ковтуняк.
Під час першого етапу хірурги видалили розростання спереду шиї та обличчя. Після цього пацієнт відчув значне полегшення — зникло обмеження рухів. Другим етапом лікарі прооперували задню частину шиї. Вони видалили не лише понад кілограм підшкірних відкладень, а й розтягнуту шкіру. Все минуло без ускладнень.
Нагадаємо, у Першому медичному об’єднанні Львова надають усі види сучасної допомоги: від діагностики й лікування — до найсучасніших оперативних втручань, реабілітації та протезування. Зокрема, тут рятують пацієнтів у найважчих станах та після складних травм. До структури об’єднання входять лікарні: святого Пантелеймона, святого Луки, святого Миколая та святої Анни, реабілітаційний центр UNBROKEN та лікувально-діагностичні центри (раніше — поліклініки). Контактний номер: 0 800 333 003.